2011年07月
2011年07月24日
CSII夏のトラブル
おかげさまで、1学期も無事に終わり、夏休みに突入しております。
ここのところ、暑い夏が到来し、HbA1cが、ガンガン上昇中！
なぜなら、毎年のことですが、CSII(インスリンポンプ）が、汗ですぐに剥がれてしまうからです。
同じ日に2度、貼りかえることも…。
とにかく、一度剥がれたら、血糖測定器は、軽～く｢600以上」の表示が出ます。
血糖値を正常に戻すのに、たいそう時間がかかり…。
結果、HbA1cが上がりまくり。
何とかならないものか、メドトロニックの方に以前伺った事がありましたが…。
剥がれることを感知する「センサー」を装着部に作るのは、かなり難しいと言われました。
しかあし！
これで困っている方は、他にも山ほどいるわけで。
…そんな中、7月20日の外来で、｢メドトロニック社アンケート」を渡されました。
まさに、タイムリー!!
メドさんには山ほど言いたいことがあるので、ガンガン書きまくってやろうと思います。
それから、チロパパが仕入れてきた情報によると、メドトロニック本社のホームページに、ユーザーが直接書き込めるところがあるそうです！
日本メドトロニック社ホームページにも、ユーザーが書き込める欄がありますが、米国本社の方がいいとのこと。
ここにユーザーの声を寄せることで、ポンプそのものの改良が進み、結果、ユーザーもメドさんも、Happyになれるというワケ。
これまでも、そうした声がたくさん集まることで、ポンプも今のように改良されてきたそうです。
ただし、本社は米国なので、書き込みは英語です。
でもっ、明日の医療は、そう、みんなが作るのです。
よりよい医療機器の誕生のためにも、みんなで声を発していけるといいですね。
米国Medtronic←こちらのホームページです。
にほんブログ村
(↑ランキング参加中。クリックして下さるとうれしいです。)
2011年07月01日
インスリンを微量に入れる裏ワザ？
CSIIを使っている方は、もうすでになさっていらっしゃると思うのですが…。
まだ、使い始めて間もない方々に、インスリンを微量に入れる、ちょっとした裏ワザをご紹介。
ちなみに、CSII（インスリンポンプ）で、入れるボーラスインスリンの最少量は、0.1単位。
でも、微妙に、0.05入れたいとか、0.025入れたいとか思う時ありませんか？
成人の方はわからないけど、乳幼児では、僅かな差が結構違ってきたりしますから、あると思うんです。
そんな時には、基礎インスリンレート（basal insulin rate）をいじります。
基礎インスリンレートは、0.05単位で変えられるので、これを利用します。
例えば、basalが、もともと0.1単位/時の時。
一時基礎レートを、0.15単位/時でセットすれば、当然、1時間後には0.05単位余分に入れられます。
ただ、もう少し早く入れたい時、ありますよね。
と言っても、基礎レートは30分刻みでしか変えられないので、最低30分はかかるのですがね。
先ほどの例だと、、一時基礎レートを0.2単位/時で、30分セットすると、30分（0.5時間）後に余分に入る量は、
（0.2－0.1）単位/時×0.5時間＝0.05単位。
つまり、プラス0.05単位余分に入ることになります。
同じ要領で、0.15単位/時で、30分セットすると、30分（0.5時間）後に余分に入る量は、
（0.15－0.1）単位/時×0.5時間＝0.025単位。
30分かけて、0.025単位余分に入れることになります。
例えば、chiroの場合。
夜中0時頃の基礎インスリンレートは、0.25単位/時。
この時の血糖値が、200前後だった場合は…。
ボーラス0.1単位入れると、朝、低血糖になります。
こんな時には、上記の要領で、一時基礎レートを、0.35単位/時で、30分にセットします。
すると、ボーラス0.05入ったと同じ事になります。
（ワンショットではなく、30分かけていますが。）
すると、朝は、ちょうどいい血糖値です。
ちょっとしたコワザ（？）、もしご興味のある方は、試してみて下さい。
にほんブログ村
(↑ランキング参加中。クリックして下さるとうれしいです。)
まだ、使い始めて間もない方々に、インスリンを微量に入れる、ちょっとした裏ワザをご紹介。
ちなみに、CSII（インスリンポンプ）で、入れるボーラスインスリンの最少量は、0.1単位。
でも、微妙に、0.05入れたいとか、0.025入れたいとか思う時ありませんか？
成人の方はわからないけど、乳幼児では、僅かな差が結構違ってきたりしますから、あると思うんです。
そんな時には、基礎インスリンレート（basal insulin rate）をいじります。
基礎インスリンレートは、0.05単位で変えられるので、これを利用します。
例えば、basalが、もともと0.1単位/時の時。
一時基礎レートを、0.15単位/時でセットすれば、当然、1時間後には0.05単位余分に入れられます。
ただ、もう少し早く入れたい時、ありますよね。
と言っても、基礎レートは30分刻みでしか変えられないので、最低30分はかかるのですがね。
先ほどの例だと、、一時基礎レートを0.2単位/時で、30分セットすると、30分（0.5時間）後に余分に入る量は、
（0.2－0.1）単位/時×0.5時間＝0.05単位。
つまり、プラス0.05単位余分に入ることになります。
同じ要領で、0.15単位/時で、30分セットすると、30分（0.5時間）後に余分に入る量は、
（0.15－0.1）単位/時×0.5時間＝0.025単位。
30分かけて、0.025単位余分に入れることになります。
例えば、chiroの場合。
夜中0時頃の基礎インスリンレートは、0.25単位/時。
この時の血糖値が、200前後だった場合は…。
ボーラス0.1単位入れると、朝、低血糖になります。
こんな時には、上記の要領で、一時基礎レートを、0.35単位/時で、30分にセットします。
すると、ボーラス0.05入ったと同じ事になります。
（ワンショットではなく、30分かけていますが。）
すると、朝は、ちょうどいい血糖値です。
ちょっとしたコワザ（？）、もしご興味のある方は、試してみて下さい。
にほんブログ村
(↑ランキング参加中。クリックして下さるとうれしいです。)
